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近日蘇州科技城醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科來(lái)了一名言語(yǔ)發(fā)育遲緩的小朋友，這個(gè)小朋友已經(jīng)兩歲半了卻還不會(huì)講話，僅能說(shuō)出“爸”“媽”“姨”等字，無(wú)法說(shuō)出兩個(gè)字以及更多的詞語(yǔ)，且經(jīng)常使用手勢(shì)與家長(zhǎng)進(jìn)行交流而且安坐能力差，家長(zhǎng)焦急萬(wàn)分找到康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)指導(dǎo)。 該院兒童治療師對(duì)患兒進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估發(fā)現(xiàn)，患兒目前處于語(yǔ)言發(fā)育遲緩檢查法（S-S）3-2階段，患兒能理解手勢(shì)語(yǔ)言，口語(yǔ)表達(dá)能力差；口部運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估發(fā)現(xiàn)患兒的口部周圍肌肉力量差，舌的靈活度差、唇閉合差、呼吸功能差。 治療師結(jié)合評(píng)估結(jié)果對(duì)患兒進(jìn)行了一系列治療后發(fā)現(xiàn)患兒語(yǔ)言發(fā)育遲緩檢查法（S-S）進(jìn)入到4-2階段，能說(shuō)出三詞句，包含主語(yǔ)+謂語(yǔ)+賓語(yǔ)。從評(píng)估結(jié)果和日常交流發(fā)現(xiàn)患兒取得了明顯的進(jìn)步。在這個(gè)過(guò)程中循序漸進(jìn)、富有吸引力的治療方法必不可少。我們一起來(lái)看看都包括哪些？ （1）口面部的訓(xùn)練：手法按摩面部的相關(guān)肌肉，同時(shí)指導(dǎo)患兒練習(xí)齜牙、撅嘴、砸唇、鼓氣、舌的運(yùn)動(dòng)等舌部操，練習(xí)3-5分鐘。 （2）行為管理訓(xùn)練：利用玩具、食物等患兒喜愛(ài)的東西，作為強(qiáng)化物，吸引患兒的注意力，讓患兒能夠安靜的聽從和配合指令 。 （3）環(huán)境適應(yīng)訓(xùn)練：采用適當(dāng)約束下進(jìn)行新治療環(huán)境的適應(yīng)，減少患兒的分離焦慮，提前和家長(zhǎng)溝通好，，采用強(qiáng)制的，控制行為下的環(huán)境接觸，調(diào)整暴露時(shí)間的長(zhǎng)短和頻次，可以更快的使兒童適應(yīng)環(huán)境，同時(shí)減少家長(zhǎng)對(duì)于兒童的安撫可使患兒較快的消除對(duì)于新環(huán)境的適應(yīng)障礙，使患兒能夠配合治療。 （4）游戲引導(dǎo)：訓(xùn)練前準(zhǔn)備：①了解每個(gè)患兒的喜好及性格特點(diǎn) ；②根據(jù)患兒的實(shí)際年齡及S-S的評(píng)估結(jié)果情況，制定個(gè)體化訓(xùn)練方案，設(shè)計(jì)不同的游戲種類；在訓(xùn)練中加入游戲，吸引患兒的注意力，同時(shí)增進(jìn)與患兒之間的距離，培養(yǎng)與患兒之間的感情。 （5）詞匯訓(xùn)練：行為管控訓(xùn)練結(jié)合游戲引導(dǎo)，訓(xùn)練時(shí)從患兒最感興趣與熟悉的事物開始，例如: 日常事物、交通工具、動(dòng)物、食物、玩具等，回答正確給予獎(jiǎng)勵(lì)( 物質(zhì)或精神獎(jiǎng)勵(lì))。在此基礎(chǔ)上逐漸增加詞匯量。訓(xùn)練過(guò)程中，訓(xùn)練人員通過(guò)聲音、語(yǔ)言、體態(tài)動(dòng)作、文字等多種方式增加患兒對(duì)詞匯的興趣，并能逐漸從單音詞、雙音詞、三音詞過(guò)度到短句表達(dá)。 （6）家庭指導(dǎo)：向家庭照看者指導(dǎo)家庭干預(yù)訓(xùn)練的技巧與方法，指導(dǎo)照看者在日常生活中也應(yīng)通過(guò)不同的方法對(duì)患兒進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，同時(shí)，注意教導(dǎo)的方式以及家庭的相處模式，之后定期隨訪，以便保證家庭早期干預(yù)措施的實(shí)施效果，家庭訓(xùn)練每日2 次以上，每次30 min。 蘇州科技城醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科兒童治療師提醒，若發(fā)現(xiàn)患兒言語(yǔ)發(fā)育問(wèn)題一定要及時(shí)就醫(yī)，越早干預(yù)療效越好。
