機(jī)構(gòu)及醫(yī)師標(biāo)識(shí)：需加蓋醫(yī)院 “診斷證明專(zhuān)用章”（或醫(yī)務(wù)科公章）、醫(yī)師簽名（執(zhí)業(yè)醫(yī)師），并標(biāo)注開(kāi)具日期；部分醫(yī)院還需填寫(xiě)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)編號(hào)。

就診并明確診斷：患者需在醫(yī)院完成掛號(hào)、就診，醫(yī)師通過(guò)問(wèn)診、查體、檢查（如化驗(yàn)、影像、病理等）明確診斷后，方可申請(qǐng)開(kāi)具證明。

提出開(kāi)具申請(qǐng)：向接診醫(yī)師說(shuō)明開(kāi)具診斷證明的需求（如用于請(qǐng)假、理賠、傷殘鑒定等），醫(yī)師會(huì)根據(jù)病情判斷是否符合開(kāi)具條件（如輕微感冒一般不單獨(dú)開(kāi)證明，需結(jié)合具體需求）。

根據(jù)用途確定：

病假申請(qǐng)：一般在請(qǐng)假期間內(nèi)被認(rèn)可，具體時(shí)長(zhǎng)根據(jù)病情和單位規(guī)定有所不同，可能是幾天到幾周不等。

保險(xiǎn)理賠：可能需要在一定時(shí)間內(nèi)提交，具體時(shí)間要求由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)決定，有的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可能要求在就診后的 1 個(gè)月內(nèi)提交診斷證明。

司法鑒定或訴訟：由法院或鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)具體情況判斷，可能會(huì)參考醫(yī)院的診斷證明，但有效期沒(méi)有明確規(guī)定。

醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)性與準(zhǔn)確性要求：疾病名稱(chēng)需遵循《國(guó)際疾病分類(lèi)》（ICD-10/ICD-11）或國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)指南的標(biāo)準(zhǔn)命名，確保不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、相關(guān)機(jī)構(gòu)（如保險(xiǎn)公司、單位、司法部門(mén)）能準(zhǔn)確理解病情。例如：

正確：“2 型糖尿?。ò橹?chē)窠?jīng)病變）”“腰椎間盤(pán)突出癥（L4-L5 節(jié)段，左側(cè)神經(jīng)根受壓）”

錯(cuò)誤：“糖病”“腰突”“坐骨神”（“坐骨神” 多為癥狀描述，非病因診斷，規(guī)范表述應(yīng)為 “腰椎間盤(pán)突出癥伴坐骨神”）。

避免歧義與法律風(fēng)險(xiǎn)：簡(jiǎn)稱(chēng)或俗稱(chēng)可能存