核心診斷：明確寫出疾病名稱（需符合國際疾病分類 ICD-10 標準），如 “右肺下葉性肺炎”“2 型糖尿病（血糖控制不佳）”“腰椎間盤突出癥（L4-L5 節(jié)段）”，避免 “感冒”“腰腿疼” 等非規(guī)范表述。

醫(yī)療建議：根據(jù)病情給出具體建議，常見類型包括：

休息建議：如 “建議臥床休息 1 周，避免劇烈活動”“需全休 2 周，期間避免重體力勞動”；

建議：如 “繼續(xù)口服 XX （劑量 / 頻次），1 周后復診”“建議住院進一步完善檢查及”；

特殊建議：如 “暫不適宜從事高空作業(yè) / 駕駛工作”“需專人陪護（因肢體活動障礙）”。

提出申請：患者本人或其授權委托人攜帶有效身份證件及相關病歷資料，前往相應科室或指定服務窗口提出出具醫(yī)學診斷證明的申請。如果是委托他人辦理，還需提供由就診人簽名捺印的書面授權委托書及被委托人的身份證原件、復印件。

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醫(yī)院診斷證明上必須包含以下信息：

患者基本信息：包括姓名、性別、年齡、職別等，部分醫(yī)院還可能要求填寫身份證號碼、聯(lián)系方式等。

診斷信息：

疾病標準全稱：使用醫(yī)學術語，準確、完整地書寫疾病名稱，遵循國際疾病分類（ICD）編碼系統(tǒng)的規(guī)范，如 “急性心肌梗死”“胃潰瘍” 等。

診斷依據(jù)：簡要描述支持診斷的癥狀、體征、實驗室檢查、影像學檢查等結果，如 “血常規(guī)提示白細胞升高，胸部 CT 示右肺下葉炎癥”。

診斷日期：填寫作出診斷的具體日期。

建議：根據(jù)病情需要與實際可能，給出相應的建議，如（寫明名稱、劑量、用法、療程等）、手術、康復、休息時間、隨訪要求等。

醫(yī)師信息：診療醫(yī)生簽字，以證明診斷證明的真實性。

醫(yī)院蓋章：需加蓋醫(yī)院 “診斷證明專用章” 或醫(yī)務科公章，未蓋章的診斷證明無法律效力。