明確診斷，醫(yī)生無法基于客觀的醫(yī)療依據(jù)出具診斷證明。

病情不符合開具標(biāo)準(zhǔn)：若醫(yī)生經(jīng)過評(píng)估，認(rèn)為患者的癥狀、體征或檢查結(jié)果不足以支持所申請(qǐng)的診斷證明內(nèi)容，如病情輕微無需休息或特殊處理，或者診斷尚不明確，無法給出確切的疾病診斷和醫(yī)療建議，這種情況下不會(huì)開具診斷證明。

根據(jù)病情確定：

急性疾?。簩?duì)于感冒、發(fā)燒、腹瀉等急性疾病，醫(yī)生一般會(huì)開具 1-2 周的診斷證明書。比如普通感冒，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的癥狀嚴(yán)重程度，開具 1 周左右的休息證明，此時(shí)診斷證明的有效期通常就是 1 周左右。

慢性疾?。合窀哐獕骸⑻悄虿〉嚷约膊?，病情相對(duì)穩(wěn)定，醫(yī)生可能會(huì)開具 1-3 個(gè)月的診斷證明書。例如，糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定后，醫(yī)生可能會(huì)開具 3 個(gè)月的診斷證明，用于定期復(fù)查和取藥等。

醫(yī)院診斷證明上必須包含以下信息：

患者基本信息：包括姓名、性別、年齡、職別等，部分醫(yī)院還可能要求填寫身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式等。

診斷信息：

疾病標(biāo)準(zhǔn)全稱：使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，準(zhǔn)確、完整地書寫疾病名稱，遵循國際疾病分類（ICD）編碼系統(tǒng)的規(guī)范，如 “急性心肌梗死”“胃潰瘍” 等。

診斷依據(jù)：簡(jiǎn)要描述支持診斷的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等結(jié)果，如 “血常規(guī)提示白細(xì)胞升高，胸部 CT 示右肺下葉炎癥”。

診斷日期：填寫作出診斷的具體日期。

建議：根據(jù)病情需要與實(shí)際可能，給出相應(yīng)的建議，如（寫明名稱、劑量、用法、療程等）、手術(shù)、康復(fù)、休息時(shí)間、隨訪要求等。

醫(yī)師信息：診療醫(yī)生簽字，以證明診斷證明的真實(shí)性。

醫(yī)院蓋章：需加蓋醫(yī)院 “診斷證明專用章” 或醫(yī)務(wù)科公章，未蓋章的診斷證明無法律效力。

醫(yī)學(xué)專業(yè)性與準(zhǔn)確性要求：疾病名稱需遵循《國際疾病分類》（ICD-10/ICD-11）或國內(nèi)醫(yī)學(xué)指南的標(biāo)準(zhǔn)命名，確保不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、相關(guān)機(jī)構(gòu)（如保險(xiǎn)公司、單位、司法部門）能準(zhǔn)確理解病情。例如：

正確：“2 型糖尿?。ò橹車窠?jīng)病變）”“腰椎間盤突出癥（L4-L5 節(jié)段，左側(cè)神經(jīng)根受壓）”

錯(cuò)誤：“糖病”“腰突”“坐骨神”（“坐骨神” 多為癥狀描述，非病因診斷，規(guī)范表述應(yīng)為 “腰椎間盤突出癥伴坐骨神”）。

避免歧義與法律風(fēng)險(xiǎn)：簡(jiǎn)稱或俗稱可能存