診斷證明是醫(yī)生根據(jù)患者的病情、檢查結果等信息出具的一種具有醫(yī)學性的書面文件，用于證明患者所患疾病情況，在請假、保險理賠、勞動能力鑒定等多種場景中都有重要作用。開診斷證明需要注意就診過程是前提、主治醫(yī)生開具、醫(yī)院蓋章有效、特殊情況處理、內(nèi)容準確性要求等。

出具《醫(yī)學診斷證明》的規(guī)定：

1、臨床醫(yī)師要嚴格依法出具醫(yī)學診斷證明，必須由本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調(diào)查、簽署診斷證明，診斷證明填寫齊全，對所出具的診斷證明負有法律責任。

2、特殊診斷證明，如涉及司法、計劃生育、傷殘等，需要持相關單位介紹信，醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明，科主任要審核簽名。

3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，嚴禁未經(jīng)親自診查、調(diào)查簽署診斷證明文件，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。

5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致，住院患者到醫(yī)務科，門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。

病歷： - 病歷是醫(yī)療機構為患者建立的關于其健康狀況、疾病診療過程及結果等信息的詳細記錄。 - 它包含了患者的個人信息、既往病史、家族病史、體檢結果、診斷、手術記錄等內(nèi)容。 - 病歷是一個綜合性的文檔，隨著時間的推移會不斷更新和完善，以反映患者的健康狀況和進展。

開具休學病歷 1、休學病歷是指：孩子到醫(yī)院完成就診流程后，由醫(yī)院書寫的病歷。 2、醫(yī)院病歷是指：病歷（case history）是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。 3、病歷內(nèi)容是指：主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷、醫(yī)囑、建議等等。 4、休學病歷一般分為兩種：①、門診病歷；②、住院病歷。 5、學校對于孩子休學病歷一般要求：能夠充分證明從發(fā)病期到康復期，需要滿足三個月以上的休學病歷。 6、孩子休學病歷一般需要：病歷證明、診斷證明、檢查報告單、繳費單等等。 7、學校對于休學病歷要求：縣級以上的醫(yī)院病歷，一般三甲醫(yī)院。 8、休學病歷常見病因：抑郁癥、骨折、肺結核等等。 9、休學病歷常見科室：心理科、外科、傳染科、呼吸內(nèi)科等。