免軍訓(xùn)證明1、學(xué)生患傳染病正在傳染期者。正規(guī)醫(yī)院身體情況證明。 2、學(xué)生患重病正在住院或正在期者。但需在軍訓(xùn)開(kāi)始前，由學(xué)生本人提岀書(shū)面申請(qǐng)并附學(xué)校醫(yī)院或縣級(jí)以上醫(yī)院證明，經(jīng)學(xué)生所在學(xué)院簽字蓋章，批準(zhǔn)免訓(xùn)后，到教務(wù)處辦理。

門診病歷包括門診和急診的各種記錄及有關(guān)檢查報(bào)告單。住院志指患者入院時(shí)的記錄，主要有姓名、性別、年齡等一般項(xiàng)目，有主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等記錄，有初步診斷和意見(jiàn)等。體溫單指患者住院期間的體溫、脈搏、血壓及呼吸等的測(cè)量記錄。

電子病歷是醫(yī)院中醫(yī)療信息系統(tǒng)的核心。醫(yī)療信息系統(tǒng)的主要功能是為醫(yī)院的醫(yī)療提供信息服務(wù)，其各項(xiàng)功能都是建立在對(duì)病人的病歷信息進(jìn)行處理的基礎(chǔ)上。它包括： ①病人的姓名、性別等自然信息。 ②病人的入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等流行情況。 ③病人在醫(yī)院所接受的各種檢查記錄。 ④醫(yī)師為病人所做的各種記錄。 ⑤對(duì)病人的護(hù)理記錄等。

病歷的范圍包括基本資料 根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第10條規(guī)定，病歷的基本資料包括： 1.門診病歷； 2.住院志； 3.體溫單； 4.醫(yī)囑單； 5.化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）； 6.醫(yī)學(xué)影像檢查資料； 7.特殊檢查同意書(shū)； 8.其他相關(guān)材料。 這些資料都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中必須記錄的，對(duì)于患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)都具有重要的意義。