寫病歷對時間有要求嗎？ １、首次病程記錄應當在患者入院８小時內(nèi)完成。 ２、日常病程記錄：對病?；颊邞敻鶕?jù)病情變化隨時書寫病程記錄，每天至少１次，記錄時間應當具體到分鐘。對病重患者，至少２天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的患者，至少３天記錄一次病程記錄。 ３、主治醫(yī)師首次查房記錄應當于患者入院48小時內(nèi)完成。內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術職務、補充的病史和體征、診斷依據(jù)與鑒別診斷的分析及診療計劃等。 ４、（副）主任醫(yī)師首次查房記錄應當于患者入院72小時內(nèi)完成。內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術職務、對病情的分析和診療意見等。 ５、交班記錄應當在交班前由交班醫(yī)師書寫完成；接班記錄應當由接班醫(yī)師于接班后24小時內(nèi)完成。 ６、轉(zhuǎn)出記錄由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師在患者轉(zhuǎn)出科室前書寫完成（緊急情況除外）；轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后24小時內(nèi)完成。 ７、階段小結(jié)是指患者住院時間較長，由經(jīng)治醫(yī)師每月所作病情及診療情況總結(jié)。要求每月至少一次。 ８、搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時作的記錄。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后６小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。 ９、有創(chuàng)診療操作記錄是指在臨床診療活動過程中進行的各種診斷、性操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）的記錄。應當在操作完成后即刻書寫。 10、常規(guī)會診意見記錄應當由會診醫(yī)師在會診申請發(fā)出后48小時內(nèi)完成，急會診時會診醫(yī)師應當在會診申請發(fā)出后10分鐘內(nèi)到場，并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。 11、手術記錄是指手術者書寫的反映手術一般情況、手術經(jīng)過、術中發(fā)現(xiàn)及處理等情況的特殊記錄，應當在術后24小時內(nèi)完成。 12、手術清點記錄是指巡回護士對手術患者術中所用血液、器械、敷料等的記錄，應當在手術結(jié)束后即時完成。 13、術后首次病程記錄是指參加手術的醫(yī)師在患者術后即時完成的病程記錄。 14、出院記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對患者此次住院期間診療情況的總結(jié)，應當在患者出院后２４小時內(nèi)完成。 15、死亡記錄是指經(jīng)治醫(yī)師對死亡患者住院期間診療和搶救經(jīng)過的記錄，應當在患者死亡后２４小時內(nèi)完成。 16、死亡病例討論記錄是指在患者死亡一周內(nèi)，由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師主持，對死亡病例進行討論、分析的記錄。

患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。

我們的職業(yè)道德是有口碑的，我們的業(yè)務水平是經(jīng)驗豐富的，我們的團隊是團結(jié)協(xié)作和強大給力的！多年的歷練、煎熬、摸索，我們不曾在風雨中動搖，不曾在困難前退縮。更重要的是能給您辦實事，只需要您一個電話，眼下煩心事都不再是事了。長期致力于滿足客戶的每一份需求，解決客戶的每一個問題，以高度的信譽、完美的服務取得了許多客戶的信任。歡迎新老客戶來電合作！

醫(yī)院病假單主要就是由醫(yī)生開取的一個關于身體的病狀情況，在嚴重的情況下要請假休息才行。很多人在請假的時候不知道怎么開醫(yī)院病假條，請直接聯(lián)系我！只有寫好醫(yī)院請假條才能使自己在家里安心養(yǎng)病，休假也是為了自己的身體健康盡快恢復。一站式提供休學病歷、休學診斷書、藥費明細單（表），按照校方要求為你提供完整休學醫(yī)院證明。留級不再麻煩、休學無憂辦理，無需求人，誠信與保密。