院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)三原則:
1、就近原則。
如果條件允許,科學(xué)合理地將病人通過120救護(hù)車轉(zhuǎn)院到近的醫(yī)院方是非常關(guān)鍵的。相反,運(yùn)輸距離越長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)就越大。
2、選擇有救治能力的醫(yī)院的原則。
近的轉(zhuǎn)院醫(yī)院能病人嗎?如果醫(yī)療技術(shù)不行,或者沒有地方,這些都是不行的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)多,技術(shù)的開展,人員的能力,在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu),還是有差別的。
病人轉(zhuǎn)院之后,需要進(jìn)一步科學(xué)的劃分 ,這在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是有所不同的。比如,面對(duì)心肌梗死患者,如果急診醫(yī)生能全然勝任,他就可以對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)地早期搶救和救治,包括溶栓或介入。但在現(xiàn)實(shí)之中,這種完全勝任的能力并不是所有急診科室都具備的,所以更應(yīng)當(dāng)通過救護(hù)車轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)到有能力的醫(yī)院。
3、病人及其家屬(包括直接經(jīng)手人)自愿選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則。
考慮到病人的愿望,病人的想法也很重要。
因此,院前救護(hù)車轉(zhuǎn)院怎么效率地進(jìn)行醫(yī)院對(duì)接,將患者轉(zhuǎn)移到有能力的醫(yī)院,已經(jīng)成為當(dāng)前關(guān)鍵的內(nèi)容。否則,患者隨時(shí)可能面臨生命危險(xiǎn)。
臨時(shí)組織救護(hù)小組,統(tǒng)一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發(fā)生火災(zāi)的一切誘因,如熄滅發(fā)動(dòng)機(jī)、關(guān)閉電源、搬開易燃物品,同時(shí)派人向救護(hù)中心呼救。指派人員負(fù)責(zé)保護(hù)肇事現(xiàn)場(chǎng),維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時(shí)救護(hù)。
根據(jù)分類,分輕重緩急進(jìn)行救護(hù),對(duì)垂危病人及心跳停止者,立即進(jìn)行心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。對(duì)意識(shí)喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨后讓傷員側(cè)臥或俯臥。對(duì)出血者立即止血包扎。如發(fā)現(xiàn)開放性氣胸,進(jìn)行嚴(yán)密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸,條件許可時(shí),可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進(jìn)行固定。對(duì)呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)(呼吸反常運(yùn)動(dòng))者,應(yīng)立即用衣物、棉墊等充填,并適當(dāng)加壓包扎,以限制浮動(dòng)。
長(zhǎng)途轉(zhuǎn)診又叫做長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn),一般發(fā)生在轉(zhuǎn)院或者家屬要求的長(zhǎng)距離救護(hù)輸送,正常的救護(hù)車都有一定的工作范圍,雖然實(shí)際中并不允許跨區(qū)域或者過多的長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn),當(dāng)然如果病情十分嚴(yán)重,救護(hù)車就可以送病人到醫(yī)療技術(shù)較高的醫(yī)院救治,一般來說長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)的費(fèi)用會(huì)比較高,畢竟占用了相當(dāng)稀少的醫(yī)療資源。
關(guān)于急用救護(hù)車是否收費(fèi)的問題,相信很多小伙伴們多會(huì)比較感興趣,120救護(hù)車并不免費(fèi),它包含院前急救費(fèi)和救護(hù)車費(fèi),而且美觀地區(qū)的收費(fèi)政策略有不同,一般救護(hù)車的收費(fèi)有出車費(fèi)用,然后按照公里數(shù)收取,還有擔(dān)架費(fèi)等,總體而言里程按往返計(jì)算,然后根據(jù)油、車行、道路等情況雙方協(xié)商定價(jià)。