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2025-07-01 05:00:01  422次瀏覽 次瀏覽
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轉(zhuǎn)運病人的流程及注意事項主要包括以下幾點:

確保患者身份的確認。醫(yī)務(wù)人員會使用至少兩種方法確認患者身份,如開放性溝通方式詢問姓名和出生年月日,核對腕帶、病歷、手術(shù)患者交接單等,必要時讓患者家屬參與。

確保手術(shù)患者。在轉(zhuǎn)運過程中,需對患者進行適當?shù)墓潭?,如使用約束帶,特別是在兒童患者中,以防止墜床、跌倒等風險。

維持患者生命體征穩(wěn)定。在轉(zhuǎn)運前需確保輸注液體的剩余量足以維持至目的地,并在轉(zhuǎn)運途中及時巡視輸注液體情況。

轉(zhuǎn)運前病情評估

重癥病人病情復(fù)雜、兇險、變化快,轉(zhuǎn)運途中可能有不同程度并發(fā)癥及一些意外情況的發(fā)生。因此,護士在運送病人前準確地綜合評估病人病情是轉(zhuǎn)送的關(guān)鍵。所有病人轉(zhuǎn)運前急診醫(yī)生和護士一起充分評估轉(zhuǎn)運的可能性,評估的內(nèi)容主要包括病人的意識狀況、生命體征、用藥情況、呼吸道情況以及根據(jù)病人病情預(yù)計轉(zhuǎn)運途中可能發(fā)生的潛在性隱患等。根據(jù)評估的情況,做好相應(yīng)的準備。

轉(zhuǎn)運前的病人準備

首先,征得家屬同意 當護士接到醫(yī)囑需要轉(zhuǎn)運病人時,時間內(nèi)和病人家屬取得聯(lián)系,解釋患者要被轉(zhuǎn)運的地方、目的及需要家屬幾個人陪同,需要如何配合,并告知途中病人有可能發(fā)生的問題,以免病人在途中出現(xiàn)意外情況時患方不理解所造成的醫(yī)患糾紛影響了轉(zhuǎn)運。然后在病人轉(zhuǎn)運知情同意書上簽字。其次,保持病人呼吸道通暢,檢查人工氣道是否固定牢固,以防轉(zhuǎn)運途中不慎使導(dǎo)管滑脫。防止窒息和誤吸,保證充足的供氧。運送前吸盡氣道內(nèi)分泌物。另外,保持各種管道通暢、連接緊密、妥善固定,防止扭曲、受壓、脫出。保證輸液管道通暢,輸入勻速,以便轉(zhuǎn)運時不間斷。

病人轉(zhuǎn)運時應(yīng)注意以下事項:

搬運患者時的動作要輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致,確?;颊?、舒適。盡量讓患者身體靠近搬運者,縮短重力臂以省力,同時,要注意患者的面色、呼吸及脈搏的變化。

下坡時,應(yīng)將患者頭部置于高處,以防不適。

搬運骨折患者時,需確保車上墊有木板并固定好骨折部位,同時保持輸液及引流管暢通。

使用輪椅時,幫助患者坐穩(wěn),并確保輪椅穩(wěn)定,可使用車閘或護士站在輪椅后面固定。

對于危重或昏迷患者,應(yīng)確保氣道通暢,備有口咽通氣管及人工呼吸設(shè)備,并注意患者的生命體征變化。

在轉(zhuǎn)運前,應(yīng)對患者的異常血氣、化驗進行處理,確保儀器如監(jiān)護儀、輸液泵等正常工作。

檢查各引流管、胸管、胃管等的固定情況,并清空尿袋。

建立交接流程記錄,并完善交接班制度。在轉(zhuǎn)運過程中持續(xù)監(jiān)測生命體征,保證儀器正常工作,力求在短時間完成轉(zhuǎn)運工作。

轉(zhuǎn)運前后和途中的病情、生命體征、用藥情況、特殊措施、病人的心理狀態(tài)等均需詳細記錄,并在目的地進行詳細的床邊交接。

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