門診病歷封面內(nèi)容要逐項認(rèn)真填寫。病人的姓名、性別、年齡、工作單位或住址、門診號、公(自)費由掛號室填寫。X片號、心電圖及其他特殊檢查號、過敏情況、住院號等項由醫(yī)師填寫。
教學(xué)方面:病歷是教學(xué)的寶貴資料,是生動的教材。通過病歷的書寫與閱讀,可以使所學(xué)的醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療實踐密切結(jié)合起來,鞏固所學(xué)知識,開闊視野,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)學(xué)生的邏輯思維能力及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)。
出院證明應(yīng)該怎么開
1、出院后攜帶住院發(fā)票、住院費用清單找主管醫(yī)生即可開取。
2、出院后,攜帶病歷、清單、診斷書找主管醫(yī)生開具出院證明,去收費處蓋醫(yī)院公章即可。
住院證明一般包括、入院記錄、病程記錄、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單。出院證明,現(xiàn)在的電子病歷都會給病人保留一段時間,你去打印病歷的時候就會給你把出院證明打出來,如果是手寫的那種,你可以找你的主管醫(yī)生說明原因后給你再寫一份。