門診病歷

1、每次就診均應填寫就診日期，急診病員應加填具體時間。

2、請求其他科會診時，應將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚，并由本院高年資醫(yī)師簽名 .

3、被邀請的會診醫(yī)師（本院高年資醫(yī)師）應在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。

4、門診病人需要住院檢查和時，由醫(yī)師填寫住院證。

5、門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診的病員應負責填寫病歷摘要。

6、法定傳染病應注明疫情報告情況。

辦理出院攜帶資料如下：

1.自費患者/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（新農(nóng)合）患者：出院診斷證明、出院記錄、身份證、就診卡；

2.職工醫(yī)?；颊撸撼鲈涸\斷證明、出院記錄、身份證、就診卡，或電子醫(yī)保憑證，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保入院證、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院證（紅綠色單據(jù)），CT報告單（如有）、核磁共振報告單（如有）；

3.意外傷害醫(yī)?；颊撸撼鲈涸\斷證明、出院記錄、身份證、就診卡、意外傷害公示單；

出院證明應該怎么開

1、出院后攜帶住院發(fā)票、住院費用清單找主管醫(yī)生即可開取。

2、出院后，攜帶病歷、清單、診斷書找主管醫(yī)生開具出院證明，去收費處蓋醫(yī)院公章即可。

病假通常需要提供以下三個證明：

1.病假條或請假條：這是向單位提交的書面申請，需要注明請假的起止時間、請假原因等。有些單位可能還需要注明聯(lián)系方式和緊急聯(lián)系人信息。

2.掛號單：這是醫(yī)療費用單據(jù)的一種，用于證明患者確實因病就診并產(chǎn)生了相關(guān)費用。

3.診斷證明（病歷本）：這是主要的證明，由就診醫(yī)院的醫(yī)生根據(jù)患者的病情出具，注明患者的姓名、診斷結(jié)果、建議的病假天數(shù)等信息，并需加蓋醫(yī)院公章。病歷本記錄了患者的就醫(yī)過程，包括檢查結(jié)果、用藥情況等，通常由醫(yī)院提供。