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    濟南長清區(qū)代開病假醫(yī)院請假條病例,給您滿意服務

    2025-08-29 07:32:01 270次瀏覽
    價 格:面議

    客觀性病歷資料包括:

    (1)門診病歷;

    (2)住院志;

    (3)體溫單;

    (4)醫(yī)囑單;

    (5)化驗單;

    (6)醫(yī)學影像檢查資料;

    (7)特殊檢查同意書、手術同意書;

    (8)手術及麻醉記錄單;

    (9)病理資料;

    (10)護理記錄。

    休學病歷證明一般是指休學需要的病歷證明,休學病歷證明與普通病歷證明書寫內容沒有區(qū)別,醫(yī)生是不會開休學證明的,醫(yī)生需要按照病歷書寫規(guī)范進行書寫病歷,并且如實書寫實際情況,具體是否能夠達到休學標準是需要學校進行審核。

    按大類可分為:

    1、門(急)診病歷

    病歷首頁(手冊封面)

    病歷記錄

    化驗單(檢驗報告)

    醫(yī)學影像檢查資料

    2、住院病歷

    住院病案首頁

    入院記錄

    病程記錄

    知情同意書

    醫(yī)囑單

    護理文書

    檢驗報告單

    病歷封存的程序,如果是病人本人應持本人有效身份證件到醫(yī)院的醫(yī)政科或病案室直接要求封存病歷。如果是被授權的人,應當持病人的有效身份證件的復印件,并在復印件背后由病人親筆寫的授權委托書,委托書載明委托事項是復印和封存委托人的某某時段在某某醫(yī)院的住院病歷。如果是病人死亡,病人親屬應持病人的死亡醫(yī)學證明和身份證明,但更重要的戶籍證明,證明申請人與病人之間的親屬關系,醫(yī)院才會接待。如果是病人死亡,病人親屬委托他人復印和封存病歷,除上述證明外,還應當持病人親屬身份證復印件及其授權委托書。

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