家庭護(hù)理,主要是指護(hù)理體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔等,這些生命體征的變化都反映出疾病的好轉(zhuǎn)或者惡化。因此病情觀察是基礎(chǔ)護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容。此外,還應(yīng)注意皮膚粘膜的變化和嘔吐物及大小便的顏色、量、性狀、次數(shù)等。
以住院病人為例,衛(wèi)生護(hù)理包括以下幾種:
入院護(hù)理 病人入病室前要在接診室洗頭、理發(fā)、沐浴、更衣、剪指甲。對(duì)有虱蟣的病人應(yīng)進(jìn)行滅虱。
晨晚間護(hù)理 晨間護(hù)理包括刷牙漱口、洗臉洗手、用溫水擦背、用50%酒精按摩受壓部位,梳頭,整理床鋪及更換污染衣單,這一切應(yīng)在早飯前進(jìn)行。晚間護(hù)理系在晚飯后進(jìn)行,如協(xié)助洗臉漱口等。使病人感覺(jué)清潔舒適,易于入睡。病人若由于疾病痛苦徹夜不眠,身體疲備,在晨晚間護(hù)理時(shí)也可以觀察病情。
飯前后護(hù)理 飯前協(xié)助病人洗手,扶老幼病人坐起。飯后整理床鋪以保持整潔。 高熱病人飯前后應(yīng)予漱口。
特別護(hù)理病人病情危重,需隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后、器官移植等。
特級(jí)護(hù)理:
①專(zhuān)人24小時(shí)嚴(yán)密觀察病情。
②制定護(hù)理計(jì)劃,及時(shí)準(zhǔn)確地填寫(xiě)特別護(hù)理記錄單。
③備好急救用品。
④做好基礎(chǔ)護(hù)理,防止并發(fā)癥。
嘔吐
可以是單獨(dú)出現(xiàn),也可以與其他癥狀同時(shí)存在。首先須注意:
(1)嘔吐物的性狀與顏色:嘔吐物是否有酸臭等異味,有否含有咖啡色樣的物體。
(2)嘔吐的同時(shí)是否伴腹瀉、。
(3)嘔吐的同時(shí)是否有咳嗽、流涕、氣急等。
(4)嘔吐的同時(shí)是否伴有發(fā)熱、精神萎靡、等。
護(hù)理要點(diǎn):(1)防止嘔吐物吸入氣管。(如睡覺(jué)時(shí)嘔吐,馬上給予側(cè)臥位)(2)嘔吐時(shí)僅有少量咳嗽或無(wú)其他癥狀時(shí),吐后小兒精神狀態(tài)良好,繼續(xù)觀察。(3)如嘔吐呈噴射狀并伴發(fā)熱、精神萎、加劇等癥狀,應(yīng)送醫(yī)院診治。