肺CT報(bào)告一般分兩個(gè)部分：描述和結(jié)論，描述部分字?jǐn)?shù)比較多，一般記錄閱片時(shí)發(fā)現(xiàn)的正常和異常的情況；結(jié)論部分通常比較簡(jiǎn)短，一般會(huì)給出傾向性診斷和建議。

出院記錄需要蓋章嗎

出院記錄需要蓋章。出院記錄，是患者住院診療經(jīng)過的小結(jié)，便于以后復(fù)診時(shí)參考。出院記錄需要責(zé)任醫(yī)生簽字，并加蓋醫(yī)院公章后，才能作為有法律效力的證據(jù)材料，用于醫(yī)療報(bào)銷或者其他證明材料。

診斷證明書必須由指定的副主任醫(yī)師以上醫(yī)師檢查簽字,再由門診部審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所 做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。醫(yī)師不得開具非本?？撇∪说脑\斷證明書。

下列情況必須接到有關(guān)部門介紹信方可出具診斷證明書:

1.司法辦案需要,須有公檢法機(jī)關(guān)、交通管理部門等執(zhí)法機(jī)關(guān) 的介紹信,并由本院指定的專業(yè)醫(yī)師出具;

2.病退離休、調(diào)換工 種、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等,須有關(guān)部門的介紹信后,并由本院指定 的專業(yè)醫(yī)師出具;

3.申請(qǐng)生育第二胎指標(biāo)(證明男方或女方無生 育能力或兒童病殘),須持有縣以上醫(yī)療單位轉(zhuǎn)診單或鄉(xiāng)以上計(jì)劃生育辦公室的介紹信,由本院指定的專業(yè)醫(yī)師2人以上簽名出具;

4.復(fù)工、復(fù)學(xué)證明,須持有單位建議復(fù)工、復(fù)學(xué)介紹信,經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后出具證明。

專業(yè)為各類上班族、學(xué)生族等人員開具病假單，病情證明單，診斷證明單。業(yè)務(wù)類型包括:1、三甲醫(yī)院病歷單 2、醫(yī)院病情證明單 3、各種病情CT/B超單及入職體檢報(bào)告等。代辦醫(yī)院各種病歷，休學(xué)證明、病假條、病歷單、診斷證明、請(qǐng)假條、假條單、免軍訓(xùn)證明、免體免測(cè)證明、住院證明、出院證明、懷孕證明、病假單、病休證明、病情證明單、b超單、彩超單、診斷證明書、懷孕檢查、入職體檢報(bào)告、血檢報(bào)告、體檢表、ct報(bào)告單、住院收據(jù)、費(fèi)用清單、病危通知書、死亡火化證明~等等醫(yī)院全套病例證明。