當事人在交通事故中受傷需要的，就會產生相關醫(yī)療費用。醫(yī)療費是指在道路交通事故中造成人身損害，因所受的損傷或損傷所引起的疾病所花費的費用，另外還包括身體復原所花費的必要的康復費、繼續(xù)實際發(fā)生的必要的后續(xù)費、整容費等。

醫(yī)療費主要包括掛號費、住院費、費、手術費、檢查費、器械遇等。能夠證明上述費用的證據包括醫(yī)療費收據(收費憑證)、費用明細表、、醫(yī)囑、診斷證明書、轉院證明等。這里的收據(收費憑證)應是符合國家有關規(guī)定的合法憑證，如醫(yī)院開具的正式收據等。

在確定醫(yī)療費用時，收據收費的項目應與醫(yī)生以及傷者的病情診斷均相符，應具有一致性，以防止在因交通事故造成的傷情時，“搭便車”其他疾病。另外也要剔除一些不合理的支出項目。

后續(xù)費、整容費、必要的康復費等，必須附有相應的診斷證明，且診斷證明中對所需費用的數(shù)額應予明確。

法律依據

醫(yī)學證明是具有法律效力的重要醫(yī)學文書，依法出具醫(yī)學證明是法律賦予醫(yī)療機構及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權利和責任。為加強醫(yī)院診斷證明和病假證明的管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，法律依據如下：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關法律法規(guī)?！秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，未經親自診查、調查，簽署診斷、、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料，有以上行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構成犯罪的依法追究刑事責任。

責任追究

嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明。對不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產生不良后果的，視情節(jié)輕重，給予全院通報批評、罰款300-1000元、取消權3-6個月等處罰，引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關規(guī)定處理。

除了要寫明患者的個人信息之外，哪家醫(yī)院、哪位醫(yī)師，就診日期等等這些都要寫清楚。醫(yī)學診斷證明書需要蓋章，沒有蓋章的證明書是無效的。診斷證明書嚴禁造假，內容必須符合客觀事實，由作假而產生的后果要自行承擔。總之醫(yī)療人員必須以誠實的態(tài)度對待患者，這樣才是對患者生命健康的負責。

出院記錄，是患者住院診療經過的小結，便于以后復診時參考。也叫出院小結。

首先是醫(yī)院名稱...、患者姓名、科別、床號、住院號，再是如下：

1、入院、出院日期，住院天數(shù)。

2、入院時病情摘要及入院診斷。住院期間的病情變化及診療經過。

3、出院時情況，包括出院時存在的癥狀、體征、疾病的恢復程度、后遺癥等。

4、出院診斷。

5、出院醫(yī)囑：包括注意事項和建議，帶回名稱、數(shù)量、劑量、用法。

6、出院記錄在出院后24小時內完成；寫在門診病歷上的住院經過亦可參考以上要求，但需更加簡明扼要，并記錄各種主要號碼，如住院號、CT、MRI、X線號等。