法定證據(jù)的內(nèi)涵

法定證據(jù)亦稱形式證據(jù)。它是一種形而上學(xué)的證據(jù)制度。指在訴訟中，法律預(yù)先規(guī)定備種證據(jù)的證明力，法官則必須機械地依照法律，而不是按照自己的認識來判斷證據(jù)，認定事實。根據(jù)法定證據(jù)的理論，在法律上又把證據(jù)分為完全證據(jù)和不完全證據(jù)。一個人的證人證言被認為是不完全證據(jù)，兩個人的證人證言才稱完全證據(jù)，如幾個證人的證言相矛盾，以多數(shù)人一致證言為準。

病歷書寫的規(guī)定

《病歷書寫基本規(guī)范》

第十一條門（急）診病歷內(nèi)容包括門（急）診病歷首頁（門（急）診手冊封面）、病歷記錄、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等。

第十二條門（急）診病歷首頁內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、出生年月日、民族、婚姻狀況、職業(yè)、工作單位、住址、過敏史等項目。

門診手冊封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、過敏史等項目。

第十三條門（急）診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。

初診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史，陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果，診斷及意見和醫(yī)師簽名等。

復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、處理意見和醫(yī)師簽名等。

急診病歷書寫就診時間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

第十四條門（急）診病歷記錄應(yīng)當(dāng)由接診醫(yī)師在患者就診時及時完成。

第十五條急診留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄，重點記錄觀察期間病情變化和診療措施，記錄簡明扼要，并注明患者去向。搶救危重患者時，應(yīng)當(dāng)書寫搶救記錄。門（急）診搶救記錄書寫內(nèi)容及要求按照住院病歷搶救記錄書寫內(nèi)容及要求執(zhí)行。

叫醫(yī)生開病歷證明的注意事項

叫醫(yī)生開病歷證明時，需要注意以下幾點：1. 病歷證明的內(nèi)容需真實有效，不說謊；2. 病歷證明的內(nèi)容要詳細，不能簡單化；3. 向醫(yī)生叫病歷證明時，需準備好自身的相關(guān)證件；4. 叫醫(yī)生開病歷證明時，應(yīng)收取指定的費用；5. 叫醫(yī)生開病歷證明后，需確認病歷證明的有效性，以免影響用途。

醫(yī)生開病歷證明的費用因地區(qū)不同而有所差異。但通常叫醫(yī)生開一張病歷證明的費用在20元左右。

病歷證明又稱醫(yī)療證明，是患者在就診過程中，由醫(yī)生填寫的病歷單據(jù)，用以證明患者在某個時間段接受了診療，多用于向有關(guān)單位出具，證明患者的病情及情況。叫醫(yī)生開病歷證明的流程及注意事項以及病歷證明的作用及費用等，均有所不同，需要患者在叫醫(yī)生開病歷證明前予以充分了解，以便取得有效的病歷證明。