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開(kāi)病假條的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者自身的情況來(lái)決定休息天數(shù)。一般來(lái)說(shuō)每次給患者開(kāi)假條,大夫只給你開(kāi)一個(gè)星期,多的也只能開(kāi)一個(gè)月?,F(xiàn)在醫(yī)生給開(kāi)病假條的時(shí)候都是有著相應(yīng)的法律監(jiān)督的,一般主治醫(yī)生多也不能開(kāi)超過(guò)一個(gè)月的病假的。
初診病人病歷中應(yīng)含“五有一簽名 ”(主訴、病史、體檢、初步診斷、處理意見(jiàn)和醫(yī)師簽名)。其中:①病史應(yīng)包括現(xiàn)病史、既往史、以及與疾病有關(guān)的個(gè)人史,婚姻、月經(jīng)、生育史,家族史等 ;②體檢應(yīng)記錄主要陽(yáng)性體和有鑒別診斷意義的陰性體征。③初步確定的或可能性的疾病診斷名稱(chēng)分行列出,盡量避免用“待查”、“待診”等字樣。④處理意見(jiàn)應(yīng)分行列舉所用及特種方法,進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目,生活注意事項(xiàng),休息方法及期限;必要時(shí)記錄預(yù)約門(mén)診日期及隨訪要求等。