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寧波大榭代開三甲醫(yī)院病歷,貼心服務每一位客戶

2025-07-01 05:00:01  259次瀏覽 次瀏覽
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住院收據(jù)丟了能補嗎

可以補辦。醫(yī)院收據(jù)丟失,可以向醫(yī)院索要明細單,補辦收費票據(jù)。

?;颊邔⒈救俗≡菏召M專用票據(jù)原件丟失或損毀的,首先應以書面形式寫明丟失或損毀原因及過程,由當事人及家屬簽字證明。其次當事人及家屬向城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機構提出書面申請,提交城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機構備案。

參合患者本人或直系親屬應持經(jīng)核準的申請資料,出院記錄,身份證等證明材料到所診治的醫(yī)院申請查閱并復印住院收費專用票據(jù)存根聯(lián)(或記賬聯(lián))。

懷孕檢查是指一系列的醫(yī)學檢查,以確定婦女是否懷孕并監(jiān)測孕婦和胎兒的健康狀況。這些測試的目的是為了確保母親和嬰兒的安 全,以及及早發(fā)現(xiàn)和解決可能出現(xiàn)的問題。

病情證明單范文

該患者在我院進行過一段時期(20xx年10月—20xx年4月)的,效果不明顯,病情反復復發(fā),現(xiàn)建議患者到上級醫(yī)院進一步。

入院時患者現(xiàn)痛苦面容,右下腹壓痛明顯,麥氏點壓痛、反跳痛()。

入院后急診在局部浸潤麻醉下行“闌尾切除術”,術程順利,術后給予止血、抗感染對癥支持。

出院時情況:現(xiàn)患者一般情況可,精神、食欲佳,二便正常,傷口生長可,無明顯經(jīng)腫、滲出,傷口縫線尚未拆除。

因“持續(xù)性陣發(fā)性加重3小時”于20**年7月10日中午12:10入院。

入院時情況及經(jīng)過:患者入院前3小時明顯誘因出現(xiàn)右側腹部疼痛不適,疼痛性質(zhì)為絞痛,陣發(fā)性加重改變無緩解,伴有惡心感,未吐,于20**-7-10日12:10急診入院,門診以“急性闌尾炎”收入院。

住院病歷書寫內(nèi)容及要求

1.住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、 手術同意書、麻醉同意書、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊治 療)同意書、病危(重)通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查報告單、體溫單、 醫(yī)學影像檢查資料、病理資料等。

2.入院記錄是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過望、聞、問、 切及查體、輔助檢查獲得有關資料,并對這些資料歸納分析書寫而成 的記錄??煞譃槿朐河涗?、再次或多次入院記錄、24 小時內(nèi)入出院 記錄、24 小時內(nèi)入院死亡記錄。

入院記錄、再次或多次入院記錄應當于患者入院后 24 小時內(nèi)完 成;24 小時內(nèi)入出院記錄應當于患者出院后 24 小時內(nèi)完成,24 小時 內(nèi)入院死亡記錄應當于患者死亡后 24 小時內(nèi)完成。

3.入院記錄的要求及內(nèi)容。 (一)患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、 出生地、職業(yè)、入院時間、記錄時間、發(fā)病節(jié)氣、病史陳述者。 (二)主訴是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。 (三)現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳 細情況,應當按時間順序書寫,并結合中醫(yī)問診,記錄目前情況。內(nèi) 容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病 后診療經(jīng)過及結果、睡眠和飲食等一般情況的變化,以及與鑒別診斷 有關的陽性或陰性資料等。

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