完整的住院病歷內(nèi)容包括：住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查（特殊）同意書(shū)、病危（重）通知書(shū)、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括患者的病情變化情況、重要的輔助檢查結(jié)果及臨床意義、上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)、會(huì)診意見(jiàn)、醫(yī)師分析討論意見(jiàn)、所采取的診療措施及效果、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其近親屬告知的重要事項(xiàng)等。

醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的基本內(nèi)容：患者姓名、年齡、性別、門(mén)診號(hào)/住院號(hào)；診斷名稱；病情介紹（接診時(shí)間、主訴、診療經(jīng)過(guò)，療效、目前狀況等出院病人還應(yīng)注明出院時(shí)間）；醫(yī)生建議（指后續(xù)措施，病休、康復(fù)建議等）；醫(yī)生簽名和開(kāi)具日期。

醫(yī)院收據(jù)是可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的。醫(yī)保分兩個(gè)帳戶，個(gè)人帳戶體現(xiàn)在內(nèi)的錢(qián)，可以用來(lái)在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥，門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付；統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。

在就醫(yī)的時(shí)候，向定點(diǎn)醫(yī)院出示證明參保身份，在結(jié)帳的時(shí)候，該個(gè)人自付的部分由自己用或者現(xiàn)金支付，該醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷(xiāo)。

醫(yī)院收據(jù)就是交錢(qián)的時(shí)候醫(yī)院給的提供相應(yīng)數(shù)額的收據(jù)， 證明已經(jīng)收到付給醫(yī)院的錢(qián)，出院的時(shí)候，用收據(jù)結(jié)算花多少錢(qián)，結(jié)算單上會(huì)體現(xiàn)在醫(yī)院花了多少錢(qián)。一般的報(bào)銷(xiāo)需要醫(yī)院提供四種材料：結(jié)算單、明細(xì)、診斷書(shū)、病例。

因?yàn)楣鲈荷婕肮举r償?shù)膯?wèn)題，所以工傷出院時(shí)，需要醫(yī)院開(kāi)具的證明一定要記全。

1、關(guān)于誤工費(fèi)：要求醫(yī)生寫(xiě)明需要全休多久，而不是注意休息;

2、關(guān)于護(hù)理費(fèi)：要求醫(yī)院出具住院期間需要幾人護(hù)理及護(hù)理的天數(shù);

3、關(guān)于營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：要問(wèn)清楚出院后是否需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。