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正常肺部CT報(bào)告結(jié)果:平掃肺窗顯示雙肺紋理清晰,走向和分布正常,肺野內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度??v隔窗顯示雙肺門無(wú)增大,氣管支氣管通暢,縱隔未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。胸膜、肋骨及胸壁軟組織未見(jiàn)異常。意見(jiàn):肺部CT掃描未見(jiàn)明顯異常。
新的《病歷書寫基本規(guī)范》明確規(guī)定,對(duì)需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng),應(yīng)由患者本人簽署知情同意書。患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)由其法定代理人簽字;為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。
撰寫標(biāo)準(zhǔn)病假條的實(shí)用方法
一、開頭
病假條的撰寫,與請(qǐng)假條撰寫同屬一個(gè)系列。首先,“病假條”三個(gè)字要處于居中位置,表明這份單子的性質(zhì)。其次,表明向誰(shuí)請(qǐng)假,頂格寫上所要請(qǐng)假的具體人物,可以加上“尊敬的”一詞,以示尊重。
二、正文
病假條正文主體的關(guān)鍵在于病假原因,詳細(xì)說(shuō)明所患何病,并作出應(yīng)有的說(shuō)明,證明其正確性。同時(shí),要寫清相關(guān)的請(qǐng)假時(shí)間,詳細(xì)說(shuō)明自身狀況,這樣才能夠獲得予以請(qǐng)假的批準(zhǔn)。如果病假條的正文內(nèi)容表意不清,可能會(huì)給人一種欺騙的感覺(jué),造成不予批假或者其他現(xiàn)象。
三、結(jié)尾
病假條的結(jié)尾主要是要表示感謝,以祝福語(yǔ)的形式給人以舒適感,在表達(dá)適度禮貌的同時(shí),能夠加快假條批準(zhǔn)速度。俗話說(shuō)“伸手不打笑臉人”,雖然并不確定病假是否能夠得到批準(zhǔn),但提前寫好感謝的話,會(huì)給人一種大方得體的感覺(jué),讓人容易接受。