根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第10條的規(guī)定,患者有權復印或者復制其門診、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
個人工傷證明書示范
某某是 xxx(用工單位)的員工,身份證號碼: xxxx。于x 年 x 月x日因工負傷。經(jīng)并醫(yī)療終結后,現(xiàn)申請勞動本事鑒定,請賜予辦理。
某某同志在什么時間,什么地方,從事什么工作時,如何受傷,本人在現(xiàn)場親眼所見。
姓名:;性別:;年齡:歲;身份證號碼:;籍貫及現(xiàn)住址:,崗位:.
年月日早晨6:00左右,我公司職工在市開發(fā)區(qū)給客戶安裝機器時,被掉下的物件砸傷右腳,隨即被送往骨科醫(yī)院,14日下午被轉至人民醫(yī)院連續(xù)住院。經(jīng)初步診斷,右腳多根趾骨骨折,詳細病情詳見住院病歷、診斷證明單等。
病理報告是病理科醫(yī)生對從病變部位獲得的組織進行切片染色后在顯微鏡下觀察得出的結果。一般病理診斷是許多疾病如腫瘤診斷的金標準。
為了明確病變的診斷,要從患者體內(nèi)取出病變組織,經(jīng)過一系列的取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色等組織處理的過程,將其制成病理切片,在顯微鏡下觀察病變區(qū)域的組織和細胞形態(tài)結構的變化,也包括進一步的免疫組織化學染色、基因檢測、特殊染色等綜合分析。是對病變的肉眼觀察的描述,還有顯微鏡下的結果和診斷,可以幫助醫(yī)生明確疾病的診斷,對后續(xù)的和隨訪起到幫助。
醫(yī)務人員開診斷證明書,必須依據(jù)病人的癥狀及醫(yī)學檢查依據(jù),不得因人情關系濫開證明,更不允許開假證明書。對于診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,必須進一步檢查得出準確結論后方可出具診斷證明。屬于工傷,交通事故,醫(yī)務糾紛,毆打的病人,其診斷證明經(jīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)生會診簽字方可蓋章,勞動力鑒定須由專門機構進行。對于過期診斷證明或先休后補的診斷證明一律不予蓋章,凡有疑問的診斷證明要查對患者是否屬實。