什么是非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)?答:“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”這個(gè)概念主要是相對(duì)于“院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”而言的。所謂院前急救,即院前醫(yī)療急救,是指由急救中心(站)和承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院按照統(tǒng)一指揮調(diào)度,在患者送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開(kāi)展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是指對(duì)危、急、重癥患者在到達(dá)醫(yī)院之前進(jìn)行的緊急救護(hù),主要包括“在現(xiàn)場(chǎng)的緊急處理”和“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”兩個(gè)過(guò)程。其中,“監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院”就是院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)行為。與此相對(duì),超出院前急救概念和范疇的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)行為則稱(chēng)為“非院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)”。
窒息的救助方法
腹部沖擊法——數(shù)百萬(wàn)人都知道如何使用腹部沖擊法,來(lái)救援東西卡在喉嚨里而窒息的人。美國(guó)紅十字說(shuō):救援者首先應(yīng)拍打受害者兩肩之間的后背5次,這種后背拍打可以緩解窒息。如果氣管仍然堵塞,紅十字建議沿著受害者腹部(胸部和髖骨之間的區(qū)域)猛推5次。
你可以在站著(或坐著)的受害者正后方施行腹部沖擊法。用你的手臂環(huán)繞受害者腰部,一只手掌合攏成拳頭,將其放置在受害者胃部上方,肋骨下方;另一只手掌重疊放置在握成拳頭的手背上。然后雙手用力地往內(nèi)推、往上推。重復(fù)該腹部沖擊法,直到東西從嘴里吐出。
對(duì)于妊娠晚期或非常肥胖的人,將你的手掌放置比正常腹部沖擊法稍高。將手掌放置在胸骨底部(肋骨正上方),然后開(kāi)始推,推的方法與其他受害者一樣。
近,筆者家中耄耋老人突發(fā)腦梗且導(dǎo)致骨折,筆者只好撥打120電話呼喚急救車(chē)。因?yàn)榧抑袥](méi)有其他人,而我也是個(gè)年近花甲的老人,想到曾有報(bào)道說(shuō)救護(hù)車(chē)配備了收費(fèi)擔(dān)架員、當(dāng)時(shí)筆者還在媒體上對(duì)此表示肯定和支持,加之如果骨折,非專(zhuān)業(yè)人員搬動(dòng)弄不好還容易壞事,所以我特別在電話中強(qiáng)調(diào),希望能安排配備擔(dān)架員的車(chē)輛。
觸電
目標(biāo):脫離電源;盡快送院。
一、迅速截?cái)嚯娏?,才可接觸傷者。
二、如不能切斷電流,可用竹、木或木椅等絕緣物件把傷者與電源分開(kāi)。
三、檢查傷者狀況,若心跳和呼吸停止,應(yīng)立刻施行心肺復(fù)蘇法。
四、迅速通知救傷車(chē)送院救治。
確定傷患和救援者無(wú)進(jìn)一步的危險(xiǎn)。
檢查傷患
包括傷患意識(shí)、呼吸、脈搏、瞳孔、有無(wú)外傷、出血等。
求援
1.冷靜現(xiàn)場(chǎng)指揮,請(qǐng)旁人協(xié)助。
2.電話120(應(yīng)說(shuō)明地點(diǎn)、傷情、人數(shù)、姓名及所需支援事宜等。)
急救優(yōu)先次序
1.維持呼吸道暢通。
2.重建呼吸功能---呼吸停止時(shí),施與人工呼吸。
3.重建循環(huán)功能---
(1).心跳停止時(shí),施與心外按摩。
(2).嚴(yán)重 出血者予以止血。
4.預(yù)防休克。
5.預(yù)防再次受傷。