開展的困難

1.缺乏專業(yè)人才

護理上門服務需要專業(yè)的醫(yī)護人員，而我國的醫(yī)護人員短缺問題仍然存在，這也是護理上門服務開展的困難之一。

2.缺乏規(guī)范的管理

目前，我國護理上門服務的管理還不夠規(guī)范，一些機構存在服務質量不高、亂收費等問題，這也制約了護理上門服務的發(fā)展。

3.費用問題

護理上門服務的費用缺乏明確的標準，有些醫(yī)療機構將費用設置過高，導致一些患者難以承擔費用，這也是護理上門服務開展遇到的阻礙。

總之，護理上門服務是一種趨勢，也是一種未來醫(yī)療服務的發(fā)展方向。雖然在開展過程中存在一些困難，但是我們應該加強管理，提高服務質量，為老年人提供更加優(yōu)質、便捷的醫(yī)療服務。

2023年7月28日，湖南省衛(wèi)健委下發(fā)了《關于印發(fā)進一步改善護理服務行動計劃（2023-2025）》的文件，其中第12條就明確指出：要擴大“互聯網+護理服務”。支持有條件的醫(yī)療機構依法合規(guī)積極開展“互聯網+護理服務”，結合實際派出本機構符合條件的注冊護士為出院患者、生命終末期患者或居家行動不便老年人等提供專業(yè)、便捷的上門護理服務。進一步擴大“互聯網+護理服務”覆蓋面，逐步增加“互聯網+護理服務”醫(yī)療機構數量和上門護理服務項目數量，惠及更多人群。

常規(guī)護理

鼻飼(胃管護理)、留置/更換尿管護理、換藥、皮下注射、導尿護理、壓瘡護理、吸氧、骨科術后傷口護理、肌肉注射、膀胱沖洗、骨科術后傷口護理、肌肉注射、膀胱沖洗

管道維護

PICC置管維護、輸液港維護

在居家康復患者中，有很多類型的病人，他們有的存在肢體功能障礙，有的則存在頭腦意識不清等的情況，因此這樣就需要有針對性的去做居家康復護理了，那么居家康復護理如何做肢體功能障礙鍛煉呢？今天就給大家具體介紹下。 肢體功能障礙鍛煉要根據病人功能障礙的種類和程度，去選擇合適的居家康復護理方法，具體為： 1、如果病人的肌力測試是零級到一級，那么就要在做居家康復護理的時候，指導患者正確的擺放體位，并做被動的肢體活動，以防止發(fā)萎縮的情形。 2、如果病人的肢體可以做水平的運動，但是不能做垂直的運動的時候，就可以使用主動鍛煉和被動鍛煉相結合的方式來做居家康復護理，這樣的效果是不錯的，如果單純使用主動或者是被動鍛煉，效果就不太理想。 3、如果病人可以把肢體抬離床面的時候，就可以指導他們做主動的訓練，如果病人有飲水嗆咳或者是吃飯的時候嗆咳的現象，那么就需要讓他們做吞咽功能的訓練；當病人的言語不利索的時候，就需要做語言功能鍛煉的居家康復護理方法了。 4、對于病人下肢的功能鍛煉，需要有護理人員來幫助，比如護理人員可以一手握住病人的踝關節(jié)，另一只手握住膝關節(jié)的下方，讓髖關節(jié)和膝關節(jié)做伸屈，內外旋和內收外展等的動作。