“臨終關(guān)懷”也可以理解為,隨著長(zhǎng)者的病況和老衰的進(jìn)展,即使進(jìn)行醫(yī)學(xué)上的各種,也無(wú)改善的可能性——在這種情況下,尊重本人的意愿和選擇,幫助其在“他(她)所希望的場(chǎng)所”里維續(xù)生活直到生命的終。這個(gè)幫助的全過(guò)程可稱做“臨終關(guān)懷”。
這些奄奄一息的病人,被東開(kāi)一刀,西開(kāi)一刀,身上被插滿各種各樣的管子后,被掛在呼吸機(jī)上維持生命,毫無(wú)體面和尊嚴(yán)可言。
誠(chéng)然生命還在,可心靈和身體上不可能愈合的傷痛誰(shuí)來(lái)幫忙拯救?
這樣“被活著”,除了痛苦,還有什么意義?
那么,生命在后的幾周、幾天、幾小時(shí)里到底處于什么樣的狀態(tài)?一個(gè)人在臨近死亡時(shí),體內(nèi)出現(xiàn)了什么變化?在想什么?需要什么?我們?cè)撟鍪裁?,不該做什么?怎樣做才能給生命以舒適、寧?kù)o甚至美麗的終結(jié)?
至少可在以下幾個(gè)方面為癌癥防治工作作出有益的貢獻(xiàn):
①研究影響癌癥發(fā)生與擴(kuò)散的心理及社會(huì)因素;②對(duì)癌癥病人生活質(zhì)量的估價(jià);③緩解癥狀與控制癌癥疼痛的措施;④了解病人病危死亡的過(guò)程。
為了實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的管理目標(biāo)及處理好病人的臨終關(guān)懷,需要有相對(duì)獨(dú)立或?qū)iT的臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu),國(guó)內(nèi)外已發(fā)展起來(lái)的幾種形式是:
①附屬于醫(yī)院的臨終關(guān)愛(ài);②附屬于基層保健網(wǎng)的臨終關(guān)愛(ài); ③社會(huì)及家庭護(hù)理項(xiàng)目中的臨終關(guān)愛(ài);④獨(dú)立的臨終關(guān)愛(ài)機(jī)構(gòu)。
但無(wú)論哪一種,其宗旨與任務(wù)是相同的。