正所謂“生如夏花之絢爛,逝如秋葉之靜美”,臨終關(guān)懷也許是對(duì)走到生命盡頭的患者的尊重,可以消除患者和親屬對(duì)死亡的恐懼,撫慰他們的心靈。對(duì)于病情無(wú)法逆轉(zhuǎn)的患者來(lái)說(shuō),臨終關(guān)懷不是等死,而是更好地活到終點(diǎn)。
生老病死是人生的一個(gè)自然過(guò)程,當(dāng)生命即將走到盡頭時(shí),坦然而有尊嚴(yán)地離去才是對(duì)生命的敬重。
在生命的后階段,甚至在死前三個(gè)月之久,不少病人與別人的交流減少了,心靈深處的活動(dòng)增多了。不要以為這是拒絕親人的關(guān)愛(ài),這是瀕死的人的一種需要:離開(kāi)外在世界,與心靈對(duì)話(huà)。
一項(xiàng)對(duì)100個(gè)晚期癌癥病人的調(diào)查顯示:死前一周,有56%的病人是清醒的,44%嗜睡,但沒(méi)有一個(gè)處于無(wú)法交流的昏迷狀態(tài)。但當(dāng)進(jìn)入死前后6小時(shí),清醒者僅占8%,42%處于嗜睡狀態(tài),一般人昏迷。所以,家屬應(yīng)抓緊與病人交流的合適時(shí)刻,不要等到后而措手不及。
美國(guó)老年病學(xué)會(huì)制定的臨終關(guān)懷八要素:
1、減輕病人肉體和精神癥狀,以減少痛苦;
2、采取能讓病人表現(xiàn)自己愿望的手段,以維護(hù)病人的尊嚴(yán);
3、避免不適當(dāng)?shù)摹⒂袆?chuàng)傷的;
4、在病人還能與人交流時(shí),給病人和家屬提供充分的時(shí)間相聚;
5、給予病人盡可能好的生命質(zhì)量;
6、將家屬的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)分擔(dān)減少到小程度;
7、所花醫(yī)療費(fèi)用要告知病人;
8、給死者家庭提供治喪方面的幫助。
臨終關(guān)愛(ài)不追求猛烈的、可能給病人增添痛苦的、或無(wú)意義的,但要求醫(yī)務(wù)人員以熟練的業(yè)務(wù)和良好的服務(wù)來(lái)控制病人的癥狀。由于臨終關(guān)懷涉及到各種癥狀的姑息,所以在腫瘤科領(lǐng)域它和姑息往往是同義語(yǔ)。