上門換尿管胃管,專業(yè)醫(yī)護(hù)根據(jù)醫(yī)囑提供上門留置尿管(下尿管)、更換尿管、清潔尿道口、膀胱沖洗、導(dǎo)尿相關(guān)護(hù)理、尿管護(hù)理指導(dǎo)等服務(wù); 【服務(wù)規(guī)格】1人次/小時(shí); 【適合人群】長(zhǎng)期留置尿管、需要維護(hù)尿管、更換尿管、尿道口清潔、膀胱沖洗的用戶; 【服務(wù)時(shí)長(zhǎng)】每次服務(wù)時(shí)長(zhǎng)在60分鐘以內(nèi),超出服務(wù)時(shí)長(zhǎng)的,以每15分鐘為一個(gè)單位加收39元服務(wù);
換尿管的時(shí)候操作如下:
首先,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行無(wú)菌性的操作,會(huì)帶好無(wú)菌手套等方式,然后將尿管的局部連接尿道口處進(jìn)行處理。
其次,將尿管輕輕的拔出來(lái),不要用力過(guò)度,然后將新的尿管再慢慢的插進(jìn)去,直到有尿液排出,然后固定尿管就可以了。
插完尿管回來(lái)之后患者要放松心情,不要過(guò)度緊張,否則很容易出現(xiàn)排尿困難或者排尿疼痛的狀態(tài)。而且定期要進(jìn)行尿管和尿道口處的處理,預(yù)防感染的發(fā)生。
普通雙腔導(dǎo)尿管在留置四周左右,需要更換導(dǎo)尿管一次。超滑導(dǎo)尿管,通常在四周左右也需要更換導(dǎo)尿管。在更換導(dǎo)尿管前需要尿道外口,需要將氣囊放掉,通常在留置導(dǎo)尿管時(shí),氣囊會(huì)注入8-10毫升左右注射用水,避免導(dǎo)尿管脫落。
在換取導(dǎo)尿管時(shí),需要用清潔注射器將氣囊內(nèi)液體吸干凈,然后輕輕拔出尿管,然后通過(guò)清潔導(dǎo)尿的方式再插入導(dǎo)尿管。導(dǎo)尿管在四周左右更換一次,可以保持尿液清潔,保持引流通暢。
女性尿管大約2-4周更換一次,與平時(shí)的護(hù)理及尿管材質(zhì)等有一定關(guān)系,一般乳膠的尿管更換時(shí)間相對(duì)要短,而硅膠尿管可以適當(dāng)延長(zhǎng)更換的時(shí)間,或者涂層的尿管也可以適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間,但原則上都不能超過(guò)1個(gè)月。如果平時(shí)做好尿道口、尿管沖洗等護(hù)理措施,可以間隔時(shí)間稍長(zhǎng)來(lái)更換尿管,但是如果平時(shí)尿管護(hù)理做的不好,需要2-4周左右盡早去更換導(dǎo)尿管以免發(fā)生感染。如果長(zhǎng)期需要戴導(dǎo)尿管,從原則上盡量選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺,減少尿路發(fā)生感染的概率。長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管尿道黏膜長(zhǎng)時(shí)間的慢性刺激,同時(shí)尿管也可以導(dǎo)致尿道球腺分泌功能障礙,比較容易發(fā)生尿道感染。