留置尿管的護理措施

1、做好心理護理，耐心向病人解釋留置導尿的目的，取得病人的理解和合作。

2、熟悉操作要點，插管時遇阻力勿強行插入，或者盲目的反復試插加重尿道的損傷。

3、選擇合適的尿管，過粗的會引起疼痛甚至血尿，過細的會引起漏尿。

4、妥善固定，注水量適宜，意識障礙者應加以適當的約束，防止其強行拔管。

5、防止泌尿系統的感染

導尿過程中，嚴格無菌操作，動作輕柔，避免尿道粘膜損傷；

每日給予會陰擦洗，用稀碘伏擦拭尿道口，定時更換引流袋；

注意觀察尿液的顏色、量、性狀并做好記錄；

定期更換導尿管，防止鈣鹽沉積或者結晶附著在尿管外壁引起拔管后的血尿；

對病人進行健康宣教，鼓勵患者多飲水，達到自然沖洗膀胱的作用；

保持尿袋不要高于膀胱高度并避免受壓，防止尿液反流導致感染；

在做一些大中型手術時，有很多手術需要在手術前插進導尿管。導尿管的作用是隨時隨地清除膀光中的尿里，以防止尿潴留，有利于醫(yī)師觀查。手術后導尿管不可留到身體留存太長期，一般需要每4周拆換一次，建議病人立即到靠譜醫(yī)院拆換。1、一般，一個管能夠置放4周，換句話說，它需要每四周拆換一次。依據具體情況，尿袋從3天到7天不一。依據有關科學研究，導尿管留設太長病人的感染風險性顯著提升。假如病人長期不改變，則更非常容易引起膀胱結石尿道口感染。

2、拆換導尿管的常見問題：在一切正常狀況下，簡易拆換導尿管不需要獨特手術，但對拆換自然環(huán)境有嚴格管理，務必在無菌檢測自然環(huán)境中開展，以保證病人獲得維護感染，或限度地減少感染風險性。導尿管是手術必需品之一，可是并不可以長期性應用，只是要依據具體情況挑選應用，并定期拆換，清除干凈，確保環(huán)境衛(wèi)生，避免感染。

沈陽安儀護理服務中心提供：護士上門提供導尿護理服務，是由護士運用導尿技術，通過無菌技術操作對長期留置尿管患者進行更換尿管，指導患者家屬尿管護理注意事項，

更多服務內容：

評估患者病情，膀胱充盈情況等 核對醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合

屏風遮擋，取適當體位，初步會陰部

嚴格執(zhí)行無菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質 量 根據情況留置尿管或拔出尿管

擦凈會陰，貼管道標簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協助患者恢復 舒適體位

提供專項健康教育及心理護理 ，并做好服務記錄

服務 人群

長期留置尿管，需要居家維護并更換尿管的患者

家庭護理病房

針對失能半失能患者、術后患者及長期臥床等患者，提供24小時、8小時、單次專業(yè)上門護理服務及指導。

女性尿管大約2-4周更換一次，與平時的護理及尿管材質等有一定關系，一般乳膠的尿管更換時間相對要短，而硅膠尿管可以適當延長更換的時間，或者涂層的尿管也可以適當延長更換時間，但原則上都不能超過1個月。如果平時做好尿道口、尿管沖洗等護理措施，可以間隔時間稍長來更換尿管，但是如果平時尿管護理做的不好，需要2-4周左右盡早去更換導尿管以免發(fā)生感染。如果長期需要戴導尿管，從原則上盡量選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺，減少尿路發(fā)生感染的概率。長時間留置導尿管尿道黏膜長時間的慢性刺激，同時尿管也可以導致尿道球腺分泌功能障礙，比較容易發(fā)生尿道感染。