尿管堵塞的原因分析

（1）急性性感染時尿液渾濁，尿沉淀產生或膀胱沖洗，血凝塊堵塞。

（2）長期留置導尿管，鈣鹽沉積，或尿管老化，硬化引起的引流不暢。

（3）氣囊畸形使充滿液體的氣囊堵塞了導尿管的側孔。

沈陽安儀護理服務中心提供：護士上門提供導尿護理服務，是由護士運用導尿技術，通過無菌技術操作對長期留置尿管患者進行更換尿管，指導患者家屬尿管護理注意事項，

更多服務內容：

評估患者病情，膀胱充盈情況等 核對醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合

屏風遮擋，取適當體位，初步會陰部

嚴格執(zhí)行無菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質 量 根據情況留置尿管或拔出尿管

擦凈會陰，貼管道標簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復 舒適體位

提供專項健康教育及心理護理 ，并做好服務記錄

服務 人群

長期留置尿管，需要居家維護并更換尿管的患者

家庭護理病房

針對失能半失能患者、術后患者及長期臥床等患者，提供24小時、8小時、單次專業(yè)上門護理服務及指導。

導尿管的更換需要根據患者的經濟條件來決定，一般2-4個星期更換一次就可以，如果經濟條件允許，可以自行在家更換。

通常情況下，導尿管的護理就是自己在家里做清潔護理，要求患者也好，患者家屬也好，應該準備一塊專門的小毛巾每天用清水來擦洗尿道口導尿管，防止分泌物粘連、固化在輸尿管的表面，保持良好的輸尿管和患者會陰部的局部清潔狀態(tài)，可以有效避免因為長期留置尿管所導致的泌尿系統(tǒng)感染的情況。導尿管如果是長期留置尿管，建議根據個人的經濟條件，就醫(yī)的方便程度，2-4個星期更換一次導尿管就足夠了。如果家里有條件，可以自行更換尿管，就更方便了。事實上，在國外很多患者都是自己在家里導尿的，這種技術也叫做自家導尿技術。

插導尿管要注意，需要在無菌的條件下進行，所有的操作都應該遵循無菌操作原則，無論是對于導尿管的要求，還是對周圍環(huán)境，以及操作者的手套，都是無菌的，而且要注意，在插導尿管的時候可使用碘伏進行潤滑，以免刮蹭傷到尿道，而對于拔除導尿管，需要輕輕的往外拔。

女性尿管大約2-4周更換一次，與平時的護理及尿管材質等有一定關系，一般乳膠的尿管更換時間相對要短，而硅膠尿管可以適當延長更換的時間，或者涂層的尿管也可以適當延長更換時間，但原則上都不能超過1個月。如果平時做好尿道口、尿管沖洗等護理措施，可以間隔時間稍長來更換尿管，但是如果平時尿管護理做的不好，需要2-4周左右盡早去更換導尿管以免發(fā)生感染。如果長期需要戴導尿管，從原則上盡量選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺，減少尿路發(fā)生感染的概率。長時間留置導尿管尿道黏膜長時間的慢性刺激，同時尿管也可以導致尿道球腺分泌功能障礙，比較容易發(fā)生尿道感染。