手機預約服務，護士上門護理。目前，北京市回民醫(yī)院已經(jīng)上線了PICC護理、鼻飼護理、留置胃管、留置導尿、上門打黃體酮/排卵針等近20項居家護理服務，對接和滿足百姓多層次、多樣化、個性化的醫(yī)療護理需求。

目前這樣的專門的針對失能老人的養(yǎng)老機構不多，沒法滿足對失能老人的照顧需求。也是如此，從去年開始北京決定讓家庭醫(yī)生來指導失能老人家屬或者保姆來進行照顧。而這種照顧，不僅需要上門指導，而且需要花費不少的時間。所以說，提供這種上門服務，不僅需要大量時間，也需要專業(yè)醫(yī)務人員。

怎樣為臥床老人擦澡？

1.器物：清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。

2.方法：關好門窗，移開桌椅，盛熱水四分之三盆，松開蓋被，將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位，先用濕毛巾擦，然后用蘸肥皂的毛巾擦洗，再用濕毛巾反復擦凈，后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下：

A.松開領口，給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處，注意洗凈耳后。

B.脫去老人上衣（先洗健康一側，后洗患側），擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側臥，面向護理者，將臉盆放于床側的大毛巾上，為老人洗凈雙手。

C.解開老人褲帶，擦洗胸腹部，注意乳房下及臍部，幫助老人翻身，擦洗背及臀部。

D.脫去長褲，擦洗兩腿、兩側腹股溝、會陰。將盆移于足下，床上墊大毛巾，洗凈雙足，穿好褲子。

E.整理床鋪，按需要更換床單，清理所用物品。

更多服務內容：

評估患者病情，膀胱充盈情況等 核對醫(yī)囑及患者信息，做好解釋取得配合

屏風遮擋，取適當體位，初步會陰部

嚴格執(zhí)行無菌操作原則，第二次插入尿管，觀察尿液顏色，性質 量 根據(jù)情況留置尿管或拔出尿管

擦凈會陰，貼管道標簽 整理用物并按規(guī)范處理醫(yī)療垃圾，協(xié)助患者恢復 舒適體位

提供專項健康教育及心理護理 ，并做好服務記錄

服務 人群

長期留置尿管，需要居家維護并更換尿管的患者

家庭護理病房

針對失能半失能患者、術后患者及長期臥床等患者，提供24小時、8小時、單次專業(yè)上門護理服務及指導。