手術(shù)步驟可具體分為九個部分
步：術(shù)前準備 需要腰椎的磁共振了解突出物的形態(tài)，腰椎的DR了解椎間孔及髂棘的高度；第二步：標記進針的部位 一般旁開距為11-14厘米之間，并標記；第三步：局部麻醉；第四步：穿刺并放置導絲直到椎間盤內(nèi)；第五步：椎間盤造影 使用亞甲藍和碘海醇混合比例1:4注入1-2毫升將髓核染為藍色，便于觀察椎間盤突出物的形態(tài)及摘除；第六步：用磨鉆逐級擴大椎間孔 。第七步：放置工作套管及椎間孔鏡；第八步：摘除染色突出的髓核組織并探查；第九步：應(yīng)用雙極射頻消纖維環(huán)。
4、手術(shù)入路選擇
A:單純椎間盤突出和部分脫垂型病例，選后外側(cè)三角區(qū)入路。
B:遠外側(cè)水平入路適用于中央巨大型突出。
C:后路或椎板間入路適用游離或鈣化型患者。
5、椎間孔鏡技術(shù)與骨科其他方法比較：
據(jù)了解，該技術(shù)通過特殊的外側(cè)椎間孔入路途徑，在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下摘除椎間盤突出組織，比通常的后路手術(shù)創(chuàng)傷小。典型的椎板切除術(shù)為了接近目標點，必然對脊柱穩(wěn)定重要作用的結(jié)構(gòu)造成廣泛破壞，這通常要求立即進行脊柱融合。相反地，椎間孔鏡技術(shù)通過專利的擴孔器和相應(yīng)的醫(yī)療儀器，逐漸擴大椎間孔，摘除任何突出或脫出的碎片以及變性的炎性髓核。并可對病變部位進行持續(xù)灌洗，運用射頻電極修補纖維環(huán)，消融神經(jīng)致敏組織，阻斷環(huán)狀神經(jīng)分支，解除患者軟組織的疼痛。
GD308-P系列高頻電刀是一種多工能大功率高頻手術(shù)設(shè)備，適用于各科外科手術(shù)，包括普外、胸外、骨外、婦科、泌尿、神經(jīng)外科、五官、手術(shù)整形、整容外科等，并可配用各種內(nèi)窺鏡進行腔內(nèi)電切、電凝手術(shù)。
主要特點:
1、雙路雙極低溫可做鏡下快速雙極止血和雙極切割，電流從器械的兩極之間流動，病人不必鏈接負極板，熱損減少到極小。
2、熱擴散在2mm以內(nèi)，適合各種腔鏡手術(shù)，使手術(shù)更加快捷、。
3、在子宮切除術(shù)中，出血大為減少，多種鉗口形狀的選擇，更適合子宮及子宮附件切除切除和盆腔淋巴清除手術(shù)。
4、雙極柔和與等離子有同等功能，可進行水下切割。
5、采用全懸浮結(jié)構(gòu)，采用雙反饋線路，性高。
6、電源適應(yīng)性：進線在交流220V±22V之間變化。
三代椎間孔鏡
椎間孔鏡與脊柱內(nèi)窺鏡類似，椎間孔鏡脊柱微創(chuàng)技術(shù)的目的是從病人身體側(cè)方或者側(cè)后方（可以平可以斜的方式）進入椎間孔，通過在椎間孔三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外，清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓力，解除由于間盤突出壓迫引起的側(cè)隱窩循環(huán)受阻，再次神經(jīng)根水腫和無菌性炎癥，致使臨床癥狀復發(fā)。其手術(shù)方法是通過特殊設(shè)計的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械、成像和圖像處理系統(tǒng)、以及雙極電凝、臭氧儀，共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)。
第二代椎間孔鏡九大優(yōu)勢：
優(yōu)勢一：鏡下準確摘除突出髓核；
優(yōu)勢二：多角度雙極射頻電極能不發(fā)熱直接消融髓核、修復破裂的纖維環(huán)，解除液狀髓核溢出；
優(yōu)勢三：術(shù)后通過特制耐三氧通道進行三氧注射瞬間解除神經(jīng)根的水腫和無菌性炎癥，預防椎間盤感染；
優(yōu)勢四：目的直接，目前TARGET WANG技術(shù)被越來越多的認為是椎間盤突出癥的黃金標準；
優(yōu)勢五：損傷小、痛苦小、適應(yīng)癥廣、易學易用。能處理幾乎所有類型椎間盤突出，部分椎管狹窄、椎間孔狹窄、鈣化等骨性病變；
優(yōu)勢六：性高，術(shù)中能與病人互動，不傷及神經(jīng)和血管；基本不出血，手術(shù)視野清晰，大大降低誤操作的風險；
優(yōu)勢七：康復快，術(shù)后次日可下地活動，平均3—6周恢復正常工作和體育鍛煉；
優(yōu)勢八：病人滿意度高，立即緩解疼痛，大小便自理，護理簡單，口服即可，可行門診手術(shù)；
優(yōu)勢九：擴展范圍廣，結(jié)合經(jīng)皮固定技術(shù)，可微創(chuàng)方式完成脊柱滑脫與不穩(wěn)的融合及固定；此基礎(chǔ)平臺易于擴展至頸椎椎間盤內(nèi)窺鏡手術(shù)