持續(xù)正壓氣道通氣（CPAP）：指病人在有自主呼吸的條件下，整個 呼吸周期內(nèi)，均為人為的加以一定的氣道內(nèi)正壓。 1． 工作原理：吸氣相給予持續(xù)正壓氣流，呼氣相也給予一定的阻力，使吸、 呼氣相的氣道壓均高于大氣壓。 2． 優(yōu)點：吸氣時持續(xù)的正壓氣流大于吸氣氣流，使病人的吸氣省力，增加 FRC，防止氣道及肺泡萎陷?？梢杂糜诿摍C前的鍛煉。 3． 缺點：對循環(huán)干擾大，肺組織的氣壓傷大。

壓力支持通氣（PSV） 1． 定義：在有自主呼吸的前提條件下，每次吸氣多接受一定水平的壓力支 持，增加病人的吸氣深度和吸如氣體量。 2． 工作原理：吸氣壓力隨病人的吸氣動作開始，隨吸氣流速減少到一定程 度或病人有努力呼氣而結(jié)束。與IPPV相比其支持的壓力恒定，受吸氣流速的反饋調(diào)節(jié)；與SIMV相比其每次吸氣均可以得到壓力支持，但支持的水平可隨需要不同而可設(shè)定。 3． 應(yīng)用：SIMV+PSV：用于脫機前的準備，可減少呼吸作工和氧耗量 4． 適應(yīng)癥：鍛煉呼吸機；脫機前的準備；各種原因所致呼吸機無力；嚴重 的連枷胸致反常呼吸。 5． 注意事項：一般不單獨使用，會產(chǎn)生通氣不足或過度通氣。

壓力調(diào)節(jié)的容量控制

雙相或雙水平正壓通氣 1． 工作原理：P1相當于吸氣壓力，P2相當于呼吸壓力，T1相當于吸氣時間， T2相當于呼氣時間。 2． 臨床應(yīng)用： （1） 當P1=吸氣壓力，T1=吸氣時間，P2=0或PEEP，T2=呼氣時間，相 當與IPPV。 （2） 當P1=PEEP，T1=無窮大，P2=0，T2=O，相當于CPAP。 （3） 當P1=吸氣壓力，T1=吸氣時間，P2-0或PEEP，T2=期望的控制呼 吸周期，相當于SIMV。

呼吸模式及功能 1. C（CMV）呼吸模式可以對沒有自主呼吸的病人進行呼吸急救； 2. A/C（SIPPV）模式可以對有自主呼吸的病人進行輔助呼吸； 3. SIMV呼吸模式可以使用在患者自主呼吸相當好的情況下，對患者進行撤機前的呼吸鍛煉； 4. CPAP無創(chuàng)呼吸模式可以使用在患者自主呼吸相當好的情況下，對患者進行撤機前的呼吸鍛煉。