間隙性正壓通氣(IPPV):在吸氣相是正壓,呼氣相壓力為零。 1. 工作原理:呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓,將氣體壓入肺內(nèi),壓力上升到一 定的水平或吸入的容量達(dá)到一定的水平后,呼吸機(jī)停止供氣,呼氣閥打開(kāi),病人的胸廓和肺被動(dòng)性萎陷,產(chǎn)生呼氣。 2. 臨床應(yīng)用:各種以通氣功能為主的呼吸衰病人,如COPD等。
壓力調(diào)節(jié)的容量控制
雙相或雙水平正壓通氣 1. 工作原理:P1相當(dāng)于吸氣壓力,P2相當(dāng)于呼吸壓力,T1相當(dāng)于吸氣時(shí)間, T2相當(dāng)于呼氣時(shí)間。 2. 臨床應(yīng)用: (1) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時(shí)間,P2=0或PEEP,T2=呼氣時(shí)間,相 當(dāng)與IPPV。 (2) 當(dāng)P1=PEEP,T1=無(wú)窮大,P2=0,T2=O,相當(dāng)于CPAP。 (3) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時(shí)間,P2-0或PEEP,T2=期望的控制呼 吸周期,相當(dāng)于SIMV。
呼氣末正壓通氣 1. 在呼氣末,氣道壓力并不降未0,仍舊保持一定的正壓水平。 2. 臨床應(yīng)用:適用于肺內(nèi)分流所致的低氧血癥,如ARDS 3. PEEP糾正ARDS的機(jī)制 (1) 減少肺泡的萎陷,減少肺內(nèi)分流,糾正了肺內(nèi)分流所致的低氧 血癥 (2) 減少肺泡的萎陷,增加FRC,有利于肺泡-兩側(cè)氣體的 充分交換。 (3) 肺泡壓升高,使肺泡-動(dòng)脈氧分壓升高,有利于氧向 彌散,肺泡始終處于膨脹狀態(tài),能增加肺泡的彌散面積。 (4) 肺泡的充氣增加,能使肺的順應(yīng)性增加,還可以減少呼吸作功。
開(kāi)機(jī)自檢功能 1.管路連接提示:提醒操作者按照正確方式連接好呼吸管路,進(jìn)入使用狀態(tài); 2.聲音檢測(cè)、狀態(tài)指示燈檢測(cè)、電池電量檢測(cè); 3.氣源壓力檢測(cè):檢測(cè)氣源壓力,提醒使用者保證氣源壓力供給; 4.回路密封性檢測(cè):檢查呼吸回路密封性,以免管路脫落、漏氣等意外情況出現(xiàn)。