間隙性正壓通氣(IPPV):在吸氣相是正壓,呼氣相壓力為零。 1. 工作原理:呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓,將氣體壓入肺內(nèi),壓力上升到一 定的水平或吸入的容量達(dá)到一定的水平后,呼吸機(jī)停止供氣,呼氣閥打開,病人的胸廓和肺被動(dòng)性萎陷,產(chǎn)生呼氣。 2. 臨床應(yīng)用:各種以通氣功能為主的呼吸衰病人,如COPD等。
壓力支持通氣(PSV) 1. 定義:在有自主呼吸的前提條件下,每次吸氣多接受一定水平的壓力支 持,增加病人的吸氣深度和吸如氣體量。 2. 工作原理:吸氣壓力隨病人的吸氣動(dòng)作開始,隨吸氣流速減少到一定程 度或病人有努力呼氣而結(jié)束。與IPPV相比其支持的壓力恒定,受吸氣流速的反饋調(diào)節(jié);與SIMV相比其每次吸氣均可以得到壓力支持,但支持的水平可隨需要不同而可設(shè)定。 3. 應(yīng)用:SIMV+PSV:用于脫機(jī)前的準(zhǔn)備,可減少呼吸作工和氧耗量 4. 適應(yīng)癥:鍛煉呼吸機(jī);脫機(jī)前的準(zhǔn)備;各種原因所致呼吸機(jī)無力;嚴(yán)重 的連枷胸致反常呼吸。 5. 注意事項(xiàng):一般不單獨(dú)使用,會(huì)產(chǎn)生通氣不足或過度通氣。
壓力調(diào)節(jié)的容量控制
雙相或雙水平正壓通氣 1. 工作原理:P1相當(dāng)于吸氣壓力,P2相當(dāng)于呼吸壓力,T1相當(dāng)于吸氣時(shí)間, T2相當(dāng)于呼氣時(shí)間。 2. 臨床應(yīng)用: (1) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時(shí)間,P2=0或PEEP,T2=呼氣時(shí)間,相 當(dāng)與IPPV。 (2) 當(dāng)P1=PEEP,T1=無窮大,P2=0,T2=O,相當(dāng)于CPAP。 (3) 當(dāng)P1=吸氣壓力,T1=吸氣時(shí)間,P2-0或PEEP,T2=期望的控制呼 吸周期,相當(dāng)于SIMV。
開機(jī)自檢功能 1.管路連接提示:提醒操作者按照正確方式連接好呼吸管路,進(jìn)入使用狀態(tài); 2.聲音檢測(cè)、狀態(tài)指示燈檢測(cè)、電池電量檢測(cè); 3.氣源壓力檢測(cè):檢測(cè)氣源壓力,提醒使用者保證氣源壓力供給; 4.回路密封性檢測(cè):檢查呼吸回路密封性,以免管路脫落、漏氣等意外情況出現(xiàn)。