" 推拿 ” 二字，早就專指小兒推拿；

中國人用小兒推拿有很長歷史了，療效經(jīng)得起實踐驗證。

我國現(xiàn)存較早的醫(yī)書、約成書于2000余年前的《五十二病方》，就有小兒推拿的記載：“匕周嬰兒瘛所”。說的是當嬰幼兒出現(xiàn)“瘛”癥，即手足痙攣時，可用勺匙按壓病處。

到隋唐時期，小兒推拿已相當盛行。名醫(yī)孫思邈在《千金要方》中，提出用“膏摩法”多種小兒病，如“夜啼”、“腹脹滿”、“不能乳食”、“小兒鼻塞不通濁涕出”等。所謂膏摩，就是將藥膏涂在患兒身上，加以按摩。

明代，中醫(yī)首次提出“推拿”一詞，專指小兒推拿。有學者分析，小兒按摩手法，多用“推”，且小兒好動，醫(yī)者需拿持著小兒才能按摩，故稱為“推拿”。

那時候，小兒病了，醫(yī)者捋起袖子推推按按，人人皆視之為正道。

西醫(yī)傳入后，小兒推拿、灸療、刮痧等很多中醫(yī)傳統(tǒng)療法，逐漸退出城市人的視野。這有現(xiàn)實原因：小兒推拿治病，少則二三十分鐘，在人頭攢動的大醫(yī)院里，顯然不算是有效率的療法。

治病的道理、和針灸、刮痧一樣

現(xiàn)代兒科講“嬰幼兒撫觸”亦相通；

只是推一推，怎么就能治病呢？

中醫(yī)理論認為，經(jīng)絡遍布全身，聯(lián)系著體表和臟腑，乃人體氣血運行的通道。經(jīng)絡上，氣血輸注的特殊反應點，即為穴位。

據(jù)此，刺激經(jīng)絡穴位，可以調(diào)整臟腑功能，促進氣血運行，調(diào)暢氣機。小兒推拿的推、拿、按、揉、掐、捏等手法，正是刺激經(jīng)絡穴位的不同方法。

其實，我們熟悉的刮痧、針灸、拔火罐，本質(zhì)上也都跟小兒推拿一樣，通過刺激經(jīng)絡穴位來起效。只不過，它們要借助外物來刺激，如銀針、艾條、火罐，而推拿只需徒手。

如今現(xiàn)代醫(yī)學提倡的嬰幼兒撫觸，跟小兒推拿不無相通之處。

現(xiàn)代醫(yī)學指出，皮膚上分布著大量感覺神經(jīng)末梢，撫觸的刺激可經(jīng)由皮膚，傳遞到系統(tǒng)，對促進小兒神經(jīng)發(fā)育、提高等均有益處。

包治百病，那是游醫(yī)吹的！

對小兒推拿的質(zhì)疑，在于它幾乎無所不治，這怎么可能？

小兒推拿專家指出，中醫(yī)從來不認為小兒推拿能包治百病。

兒科病癥大部分都可以推拿，其中30%左右的兒科病，小兒推拿的效果比較好，不弱于其他療法。其中，呼吸和消化系統(tǒng)疾病，是目前小兒推拿常用，也是療效顯著的。

臨床用藥時，患兒要吃平喘藥，腹瀉患兒要吃止瀉藥，絕不能弄混，但為何不同系統(tǒng)的疾病，卻都能用小兒推拿來治？

這還得說回中醫(yī)的經(jīng)絡學說。

經(jīng)絡能溝通全身多個臟腑，用小兒推拿刺激不同的經(jīng)絡，自然也就能不同臟腑的問題。小兒推拿還能調(diào)節(jié)全身陰陽氣血平衡，整體上改善小兒的體質(zhì)。

現(xiàn)在真真正正懂小兒推拿的專業(yè)人士非常少，從事小兒推拿的，很多是衛(wèi)生系統(tǒng)以外的社會人員。他們對推廣小兒推拿有很大貢獻，但也有問題，夸大療效，不懂醫(yī)，只會用推拿治簡單幾種病，就吹噓說可以包治百病。

要辨證論治、不能生搬硬套

媽媽群里，流傳著很多小兒推拿小竅門：發(fā)熱，打馬過天河；，運八卦；，由里向外推食指外緣；等等。

這也讓一些有醫(yī)學常識的人困惑。同樣的癥狀，可能是由完全不同的疾病引起的。比如，感冒會咳嗽，肺炎也會咳嗽。小兒推拿，只是針對癥狀來，不去追究背后真正的病因，這怎么行？

小兒推拿專家解釋道，實際上，小兒推拿也講究辨證施治。像對咳嗽小兒，專業(yè)醫(yī)師并不會都用同一套手法。

前，他們先要查小兒的舌苔，看看舌苔的厚薄顏色；還要問診，了解小兒有無痰多、流涕、發(fā)熱、咽痛等不適；還會觀察孩子的神色、形體等等。

由這一系列“癥候群”，醫(yī)師即可判斷，孩子咳嗽究竟是外感還是內(nèi)傷，是外感風寒還是外感風熱。針對不同的咳嗽，推拿手法也有區(qū)別。隨著孩子病情演變，推拿手法還要有變化。

有些媽媽對照著書上的方法做推拿，卻始終不見效，原因可能就是缺乏辨證。

小寶寶對推拿更敏感。

經(jīng)常給寶寶做推拿的媽媽都有體會：到孩子年齡較大，小兒推拿的療效就開始變差了。

在中醫(yī)理論里，小兒為稚陰稚陽之體，皮膚嬌嫩，體表特定的反應點還沒過多地接觸社會，因而對推拿比較敏感。

再者，越小的寶寶，脾胃運化功能越不完善，吃下去的可能會產(chǎn)生一些不良反應，相較之下，推拿能起到比較好的作用，而且在正確應用的前提下，是沒有不良反應的。

還有，從兒童到成人，體內(nèi)的經(jīng)絡俞穴也會發(fā)生改變，還用相同的手法、按相同的穴位，自然效果不佳。

咨詢地址：上海市松江區(qū)樂都路樂都大廈3樓

聯(lián)系人：張老師

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