認(rèn)知行為療法

認(rèn)知行為療法的基本著眼點(diǎn)在于信念、知覺(jué)等內(nèi)部思想的改變上。它試圖通過(guò)幫助兒童擺脫消極的觀念，轉(zhuǎn)而接受更積極的思想，從而保持身心健康、改變行為。它仍然遵循教育和學(xué)習(xí)的原理，吸收了行為矯正技術(shù)，對(duì)兒童進(jìn)行指導(dǎo)訓(xùn)練。它強(qiáng)調(diào)改正不適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知形態(tài)及想法是矯正情緒困擾或心理疾病的關(guān)鍵。它是行為矯正的深入發(fā)展。

01

認(rèn)知功能訓(xùn)練

認(rèn)知能力一般泛指認(rèn)識(shí)事物的能力、感知的能力、思維的能力等等。而孤獨(dú)癥兒童從嬰幼兒時(shí)期起，認(rèn)知能力發(fā)展就嚴(yán)重不足，無(wú)法對(duì)周圍事物進(jìn)行合理的分析、綜合、歸納、整理；對(duì)人與人之間的關(guān)系更是極度缺乏，許多兒童對(duì)人際交往、溝通中的基本的語(yǔ)言都無(wú)法理解，往往會(huì)因?yàn)闊o(wú)法理解“等一下”之類的話而發(fā)生情緒行為。因此，長(zhǎng)期進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，提高兒童的認(rèn)知水平是改善兒童情緒行為的重要環(huán)節(jié)和方法。

02

溝通控制

高功能孤獨(dú)癥兒童表達(dá)能力較強(qiáng)，溝通手段和方式較多。當(dāng)他們出現(xiàn)情緒行為時(shí)，指導(dǎo)者應(yīng)積極鼓勵(lì)他們不拘形式（如通過(guò)筆和紙、電腦等等）的將心中的感受表達(dá)出來(lái)，促使他們與人溝通，并逐步引導(dǎo)他們通過(guò)主觀努力去解決行為問(wèn)題，從而逐步達(dá)到以溝通促進(jìn)情緒自我控制的目的。

對(duì)于一般功能的兒童，也同樣可以使用這種方法，如使用溝通板、圖卡、手勢(shì)以及簡(jiǎn)單字詞等表達(dá)內(nèi)心要求、愿望，與指導(dǎo)者進(jìn)行合理的溝通，從而以溝通緩解內(nèi)心壓力和不快，進(jìn)而逐步控制或穩(wěn)定情緒。

03

自我控制能力訓(xùn)練

自我控制就是自己對(duì)自己實(shí)施行為矯正的程序。孤獨(dú)癥兒童和正常人一樣，在日常生活中，由于不斷地學(xué)習(xí)和不斷地社會(huì)化，使得其某些行為和某些刺激物緊密地聯(lián)系在一起。在日常生活中，控制行為的刺激物和手段很多，其中物質(zhì)轉(zhuǎn)移和語(yǔ)言指導(dǎo)對(duì)訓(xùn)練兒童自我控制能力極其有效。

No.1

遷移手段

當(dāng)兒童出現(xiàn)情緒行為時(shí)，指導(dǎo)者立即將其注意力轉(zhuǎn)移到他們感興趣的物件(如：食物、玩具等)上，并在一定程度上滿足(但不是立即滿足)其要求。同時(shí)，還要隨時(shí)間推移或發(fā)生次數(shù)的變化而延長(zhǎng)發(fā)生情緒行為與滿足其要求之間的時(shí)間，進(jìn)而提高其自我控制能力。

No.2

語(yǔ)言指導(dǎo)

艾里斯（Ellis）的合理化情緒理論認(rèn)為，情緒不是由某一種誘發(fā)事件本身直接引起的，是由經(jīng)歷這一事件的個(gè)體對(duì)這一事件的解釋和評(píng)價(jià)引起的；不合理的信念引起不良情緒反應(yīng)，通過(guò)語(yǔ)言指導(dǎo)、語(yǔ)言疏導(dǎo)可以改變不合理的信念，以逐步通過(guò)改變自己的內(nèi)化句子或常常告訴自己的一些話，來(lái)控制自己的情緒。

其一、在上述的轉(zhuǎn)移控制的基礎(chǔ)上，用語(yǔ)言逐步代替物件。其二、加強(qiáng)對(duì)兒童在對(duì)待和處理日常事物的思考方式、方法方面的指導(dǎo)，不斷強(qiáng)化其內(nèi)心積極、正確的話或者句子，進(jìn)而提高他們的自我控制能力。

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